隨著“健康中國”戰略的深入推進,常州市積極探索并實踐家庭醫生簽約服務的新模式,將其作為構建優質高效醫療衛生服務體系、建設“健康常州”的關鍵抓手。這一模式正從傳統的“疾病治療”向“健康管理”轉變,致力于為居民提供全方位、全生命周期的健康服務,成為提升城市健康水平、增強群眾獲得感與幸福感的重要引擎。
新模式的核心理念是“以人為本,預防為主”。它不再局限于被動應對疾病,而是強調主動式的健康管理。通過簽約,居民擁有了自己的“健康守門人”——家庭醫生及其團隊。服務內容從基本醫療,拓展到健康評估、慢性病管理、康復指導、預約轉診、用藥咨詢乃至中醫藥“治未病”等多元化、個性化領域。對于老年人、孕產婦、兒童、慢性病患者等重點人群,服務更具針對性,如定期上門隨訪、長期處方、家庭病床等,有效解決了“看病難、看病煩”的問題,尤其讓行動不便的居民在家門口就能享受到連續、綜合的健康照護。
在技術賦能方面,常州積極擁抱“互聯網+醫療健康”。智慧簽約平臺、手機APP、可穿戴設備等信息化手段的廣泛應用,實現了線上簽約、在線咨詢、健康數據實時監測與反饋、電子健康檔案動態更新。這打破了時間和空間限制,使家庭醫生能更高效地管理簽約居民的健康狀況,居民也能更方便地獲取服務與指導,形成了線上線下服務閉環,提升了服務的可及性與精準度。
機制的創新是模式可持續發展的保障。常州著力構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局。通過賦予家庭醫生一定的資源調配權(如上級醫院號源、床位預約等),并完善醫保支付、績效考核等激勵政策,引導優質醫療資源下沉,增強了基層醫療機構的服務能力與吸引力,也讓家庭醫生團隊更有動力提供優質服務。推動二級以上醫院專科醫生加入家庭醫生團隊或建立協作關系,為復雜病情提供了強大的技術后援。
社區與社會的協同參與,則為新模式注入了活力。家庭醫生團隊深入社區、家庭、學校、企業,開展健康教育與促進活動,普及健康知識,提升居民自我健康管理能力。這種深度融合,將健康服務延伸到社會最小單元,營造了“人人關注健康、人人參與健康”的良好氛圍,從源頭減少了疾病發生,真正體現了“大衛生、大健康”觀念。
家庭醫生簽約服務新模式的深入實踐,顯著提升了常州市基本醫療衛生服務的公平性、可及性和質量。它優化了醫療資源配置,緩解了大醫院的壓力,降低了社會醫療成本,更重要的是,它通過持續的、信任式的醫患關系,守護著千家萬戶的健康,為“健康常州”建設打下了堅實的群眾基礎和網絡根基。隨著模式的不斷深化與完善,家庭醫生必將成為“健康常州”最貼心的守護者,助力常州繪就一幅以人民健康為中心的美好生活圖景。